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출국목적
계약자 생년월일
출국일
귀국일

* 보험가입안내
<유의사항>
* 15~79세까지 가입가능합니다.
* 해외 체류중 가입은 유학, 법인소속 해외근무자(주재원,공무원등)만 가입하실 수 있습니다.(동반가족 가입가능)
* 보험가입 기간은 4개월부터 12개월까지 가입하실 수 있습니다. (90일 이하, 1년이상 가입은 고객센터로 문의주세요.)
* 기왕증의 경우 보험금 지급이 제한될 수 있습니다. (※ 가입시 무사고확인서 제출필요)
* 가입단계에서 허위사실 기재시 보험계약의 취소 또는 보험금 지급이 거절될 수 있습니다.
* 가입시 문의사항이 있으실 경우 고객센터로 연락주십시오.